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胃間質瘤術前注意事項

參與醫生

銀川市第二人民醫院 沈義軍 副主任醫師
胃間質瘤簡稱GIST,是消化道常見的間葉源性腫瘤,其中60%-70%發生于胃,高峰年齡在50歲到70歲,男女發病率相似。 胃間質瘤的主要治療手段是手術,作為手術首先要明確診斷,詢問病史,患者是否有上腹部不適及相關的臨床表現。瘤體大的可捫及腹部腫塊,常有消化道出血的臨床表現。輔助檢查包括鋇透顯示有充盈缺損,胃鏡檢查有黏膜下腫塊,但是黏膜檢出率不高,CT、核磁共振掃描有助于發現胃腔外生長的結節以及有無腫塊轉移。一般術前檢查包括全身檢查、血常規、生化、腫瘤標記物、凝血功能等。心功能、呼吸功能檢查非常必要,術前還要根據CT,核磁共振顯示是否與鄰近器官有毗鄰、相侵,可以請泌尿科等相關科室會診,制定手術方案。術前給胃腸道準備,禁食、水,必要時可以洗胃,置尿管、胃管,術前應用抗生素預防感染。如果腫塊較大,侵及其它鄰近器官切除范圍較大,出血較多,要進行備血。 術中要根據術前的評估決定手術是否切除相鄰的臟器,與患者進行有效的溝通。
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