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輕中度痤瘡可以用異維A酸嗎

參與醫生

四川省醫學科學院·四川省人民醫院 張麗霞 主任醫師
對于輕中度痤瘡,在特殊情況下可以使用異維A酸。因為輕中度痤瘡是1級痤瘡,表現為面部局部粉刺或紅丘疹,首選治療是外用維A酸類乳膏,如阿達帕林、維A酸凝膠,或聯合使用抗生素乳膏如夫西地酸、百多邦等,而異維A酸通常用于中重度或具有瘢痕形成傾向的痤瘡患者。痤瘡頻繁復發而其他治療無效,或痤瘡伴有嚴重皮膚出油,即皮脂溢出,或因特殊情況有快速治療需求的輕中度痤瘡,在排除禁忌證后,可以使用異維A酸治療,療程視皮損消退情況及服用劑量而定。在治療期間,需要定期監測肝功能、血脂等,最大程度防止副反應發生。在口服異維A酸的過程中,可能出現唇炎、皮膚干燥等癥狀,此時需要對癥處理。在早期治療的前2周,患者還可能出現粉刺、丘疹等一過性爆發的情況,不必慌張,應及時就醫,可采用粉刺清除術、針清治療術或化學剝脫術如刷酸、紅藍光治療等進行對癥處理。
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