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腸扭轉是怎么引起的
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參與醫生
北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師

腸扭轉是指一段腸袢及其系膜,沿系膜的長軸發生了360°-720°的扭轉,從而導致的一種閉袢性腸梗阻。腸扭轉既有腸道的梗阻,也有腸系膜血運的障礙,是腸梗阻中病情比較兇險、發展比較快的一種類型。發病原因包括解剖因素、物理性的因素和動力性因素,具體如下:1、解剖性因素:患者往往是存在術后腸道粘連、乙狀結腸過于冗長等原因;2、物理性因素:在上述解剖因素的基礎上,因為腸管存在一定重量,在飽餐之后或者腸道中有腫瘤的情況下,有可能會發生腸扭轉;3、動力性因素,飲食過飽或者突然的體位改變可以導致腸管發生扭動,從而發生扭轉。腸扭轉的發病原因、臨床表現比較急促,患者往往突然出現上腹部劇烈疼痛,有些病人可能發生血運性障礙,從而引發腸壞死。病人可能會出現休克等臨床表現,病程非常兇險,需要盡快予以處理。在處理上主要是通過手術的方式解除腸道扭轉、恢復腸管血運,來盡可能的保留腸管的長度,從而減少術后短腸綜合征的發生。

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