- 心口痛怎么回事
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參與醫生
山西醫科大學第一醫院 張紅靈 副主任醫師

心口痛又稱為胸痛,是局限于上腹部或者胸骨后的疼痛。胸痛是一種危及生命的病癥,快速確診、鑒別致死性胸痛的病因成為急診處理胸痛的難點和重點。造成胸痛的原因復雜多樣,包括心絞痛、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸、心包炎、心包填塞等心臟病,還可能是食管破裂、胃食管反流病、消化性潰瘍,甚至是焦慮,學習工作壓力,這些都可能引起胸痛,需要進行鑒別。
通過心臟彩超、心電圖、冠脈造影,或者冠脈CT檢查進行明確的診斷。這些檢查可以看出是否患有心絞痛、心肌梗死,同時還要進行胃鏡的檢查,明確患者是否有消化性潰瘍、十二指腸潰瘍等,進行腹部彩超檢查可以明確是否有急性膽囊炎。急診科排除這些急性疾病后,考慮是否其它原因造成胸痛,如胸壁疾病、呼吸系統疾病、縱隔疾病以及其它疾病。多數年輕人胸痛雖然不會由冠心病引起,但有可能會是肋軟骨炎、胸膜炎或胸腔積液等疾病。

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