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腎功能不全是什么疾病,能恢復嗎

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上海市第一人民醫院 戎殳 主任醫師
腎功能不全不是一個獨立的疾病,而是各種腎臟疾病進展以后共有的臨床綜合征,也叫腎衰竭。這時腎臟功能減退會導致腎臟的三大功能喪失,出現一系列的全身癥狀和代謝紊亂。1、排毒功能障礙:體內的血肌酐、尿素氮為代表的毒素水平會增加,會影響全身細胞器官的功能;2、維持水電解質酸堿代謝的功能障礙:表現為水鈉潴留、高鉀血癥、代謝性酸中毒等,極大影響人體內環境的平衡;3、腎臟內分泌功能下降:促紅素、活性維生素D?這些激素的合成減少,導致腎性貧血、腎性骨病等嚴重的并發癥。一旦發現有腎功能不全,需要明確是急性還是慢性,急性的原因通常是缺血或者中毒,急性腎炎、急進性腎炎或者尿路梗阻,通過積極的治療,有望恢復。如果是慢性的腎功能不全,通常原因是原發性或繼發性的慢性腎炎,或者急性腎功能不全遷延不愈發育而來,有可能不能完全恢復,要積極采取保腎的治療,以穩定腎功能,延緩腎衰竭的進展,防止過早進入尿毒癥。無論是急性和慢性的腎衰竭,都要盡量明確病因,有條件的盡量做腎活檢明確診斷,針對不同的病因,采取積極的治療。
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