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前列腺增生和前列腺癌的區別在于一個是惡性，一個是良性。但這個區別，可以從幾個維度上分析，具體如下：1、臨床表現：前列腺增生和前列腺癌在早期沒有太大的表現上區分，早期的癌癥沒有特異性的表現。前列腺增大可能是惡性，可能是良性，但是都表現為排尿費力、尿不盡、尿頻等；2、相關檢查：所以區分是不是惡性，還是要到醫院進行檢查，如前列腺特異性抗原、PRC抽血化驗，再結合核磁共振等影像學檢查進行判斷；3、病理檢測：最終確診是否為惡性，還是要依賴于病理檢測。如做前列腺的穿刺活檢，只有穿刺發現惡性的證據，即惡性腫瘤細胞時，才能證實前列腺癌的診斷。如果沒有穿到惡性組織，仍然不能確診前列腺癌。所以，癌與增生還是有截然分界，但此分界的尺子、金標準，還是要靠病理檢測。