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肝性腦病口服乳果糖的主要作用

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
肝性腦病患者口服乳果糖,其主要目的是酸化腸道的環境,減少通過腸道吸收入血的蛋白質代謝產物,改善腸道內的菌群平衡。此時從腸道來源的蛋白質代謝廢物,尤其是引起血氨升高的物質,可以通過口服乳果糖,使其降低,對于肝性腦病的控制有一定幫助。另外,乳果糖還有一定的導瀉作用,特別是對于一次攝入大量蛋白質,或有消化道出血引起肝性腦病的患者,通常會選擇口服乳果糖,作為肝性腦病的一種治療手段。肝性腦病的治療,不僅是口服乳果糖,還可以通過輸液,補充精氨酸、門冬氨酸、鳥氨酸,限制經口飲食,特別是蛋白質的攝入,同時給予營養支持,以及保肝藥物。發燒的患者還需進行抗感染治療,合并嚴重肝功能衰竭的患者,必要時需要進行血漿置換。
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