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28歲患者出現胸悶氣短，常見原因如下： 1、器質性原因：如呼吸系統疾病、心血管疾病、血液系統疾病、神經性疾病等，包括神經肌肉病變、支氣管哮喘等，均可以出現胸悶氣短。上述器質性疾病常與年齡有關，常見于高血壓、糖尿病、長期吸煙、反復慢性咳嗽和咳痰等患者，容易出現心臟或者肺部疾病，其幾率較低；2、功能性原因：如果反復出現胸悶氣短，與體力活動無關，不伴有咳嗽、咳痰，與精神緊張、壓力有關，可能是植物神經功能紊亂的情況。患者在焦慮下可以出現胸悶氣短，常在安靜無人時出現，轉移注意力后可消失；3、其它原因：如氣道高反應性，也可以表現為胸悶氣短，可能伴有咳嗽、喘息，在活動時更加明顯。