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甲鈷胺是內源性的維生素B12，是輔酶B12，由于有輔酶的存在，所以甲鈷胺要比普通的B12更容易進入到神經內，對于神經具有良好的傳遞性，有較重要的作用。甲鈷胺可以促進神經卵磷脂合成和神經髓鞘合成，臨床上甲鈷胺注射液常用于糖尿病周圍神經病變、視神經炎以及復視和青光眼引起的神經萎縮，同時也可以用于肝功能異常引起的神經炎、自律神經障礙。另外，臨床帶狀皰疹神經痛以及腫瘤的放化療以后引起的神經炎，均可以通過注射甲鈷胺注射液，減緩神經受損的速度和恢復神經的功能。甲鈷胺注射液是輔酶B12，所以臨床可以用于由于B12缺乏的巨幼細胞性貧血的治療。