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現在高血壓用分級不用分期，3級高血壓是指收縮壓≥180mmHg、舒張壓≥110mmHg，3級高血壓即重度高血壓，根據心血管風險分層，3級高血壓屬于高危的患者，近10年心血管事件的風險≥10%。3級高血壓高危的患者應該立刻啟動降壓藥物治療，使血壓下降達標，最大限度減輕和防止患者心、腦、腎等靶器官的損害，降低心血管事件發生率和死亡率。除生活方式干預以外，積極采用2種以上的藥物聯合治療或者使用固定的配方制劑，根據患者的具體情況可以選擇的藥物具體如下：1、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑：可以選用長效的藥物，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控釋片、左旋氨氯地平等；2、β受體阻滯劑：也應該選用長效的制劑，如富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等；3、小劑量的利尿劑：常用的是噻嗪類或噻嗪樣利尿劑；4、ACEI(血管緊張素轉換酶抑制劑)；5、ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)；6、α受體阻斷劑。具體選用哪種藥物聯合治療，需要遵醫囑。