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治風濕和類風濕的藥

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
風濕性疾病的種類非常多,在臨床上抗風濕病的藥物主要包括非甾體抗炎藥、糖皮質激素、改善病情的抗風濕藥物、生物制劑,具體如下:1、非甾體抗炎藥:臨床上應用比較多的包括布洛芬、塞來昔布、洛索洛芬、雙氯芬酸,這一類藥物的共同作用機制就是抑制體內的環氧化酶,產生抗炎、解熱和鎮痛的臨床療效,對于緩解關節的疼痛、腫脹有一定的治療作用;2、糖皮質激素:比如常用的潑尼松、甲潑尼龍,在體內有免疫抑制以及抗炎的作用,對于系統性紅斑狼瘡、血管炎的患者都可以應用到,對于類風濕關節炎的患者,有時候也應用小劑量的糖皮質激素;3、改善病情的抗風濕藥物:比如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹等,這些是免疫抑制劑,一般來說起效比較慢,可以防止和延緩類風濕關節炎的骨關節破壞情況;4、生物制劑:主要是通過基因工程合成的單克隆抗體或者針對細胞因子受體的融合蛋白,主要包括腫瘤壞死因子的拮抗劑、白介素6的拮抗劑等。具體對于風濕病的藥物治療,應根據具體的疾病和患者的病情來進行選擇,類風濕藥物主要也是以慢作用的抗風濕藥以及生物制劑、非甾體抗炎藥、糖皮質激素為主。
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