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什么情況做心臟支架
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師

當患者出現明顯胸悶、胸痛、氣短等心肌缺血癥狀,并且通過客觀檢查發現確實存在心肌缺血證據,如心電圖動態ST-T改變、心肌核素檢查中心室壁缺血超過10%,以及進一步通過冠狀動脈CTA或冠狀動脈造影檢查,發現患者冠狀動脈內狹窄程度超過75%,達到重度狹窄情況,此時需考慮進行冠狀動脈介入治療。即在狹窄最嚴重部位植入支架,因此冠狀動脈重度狹窄屬于支架手術適應癥。另外,急性冠脈綜合征中不穩定型心絞痛、急性ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死,均存在冠脈造影指征,并且較大程度上是由于冠狀動脈嚴重狹窄甚至形成血栓才引發此類情況,多數患者也需進行冠狀動脈支架植入手術。支架植入手術是解決冠狀動脈相關疾病重要治療方法,但并非唯一方法,若冠脈狹窄程度較嚴重,除支架手術外,還可考慮進行搭橋手術。但無論進行何種類型操作,患者術后規范藥物治療和隨診均較為重要。

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