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什么是分泌性中耳炎,積液怎么排出

參與醫生

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院 馮佳鵬 副主任醫師
分泌性中耳炎的積液排出可以通過用藥、穿刺以及手術的方案。分泌性中耳炎的病因一般是由于中耳內負壓,然后導致中耳內液體增加,引起中耳負壓的原因多半來源于鼻部,如鼻炎、鼻咽炎,甚至鼻腔里的腫物如腺樣體肥大、鼻息肉,甚至鼻咽部的腫瘤,都可能引起分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的癥狀表現為耳悶、耳悶脹感、聽力下降、耳鳴,甚至耳內有液體樣、水樣感覺,診斷一般通過電測聽、聲阻抗以及耳鼻內鏡檢查,即可確診。診斷明確之后,根據病因給予治療方案。1、藥物:首先我們用黏膜促排劑,包括有歐龍馬滴劑、桉檸蒎腸溶膠囊等,來排出中耳內的液體,另外還可以用鼻部給藥,讓藥液能夠進入到中耳內,鼻部給藥包括有鼻用激素和鼻用的黏膜收縮劑,這樣可以減輕鼻部以及鼻咽部,或者是中耳內的黏膜水腫,來促進中耳內液體排出,用藥方案一般是1-2周;2、穿刺:如果用藥無效,還可以鼓膜穿刺抽吸出鼓室內的液體,這樣結合用藥方案,一般是用2-4周;3、手術:如果以上方案都無效,還可以考慮鼓膜置管手術,在鼓膜內打孔然后放置通風管,這樣能讓鼓室內的液體排出,以及鼓室內壓力平衡。所以分泌性中耳炎的積液,可以通過三種方案,即用藥、穿刺以及通風管植入術來排出。
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