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慢性膽囊炎會癌變嗎

參與醫生

中南大學湘雅醫院 陸曄斌 副主任醫師
慢性膽囊炎有癌變的風險,膽囊癌這個名字聽起來是談虎色變,因為膽囊癌是目前所知的實體腫瘤中,預后很差的一種類型。得了膽囊癌的患者通常生存期不超過0.5年,對于化療、手術的效果都不是很理想。為了預防膽囊癌的發生,先要對膽囊癌發生的誘因,或者容易發生膽囊癌病變的疾病進行干預。特別是慢性膽囊炎,就是其中一類容易發生癌變的疾病。慢性膽囊炎也分為很多種,容易癌變的常見于以下幾種:1、慢性膽囊結石合并膽囊息肉:有慢性膽囊結石又合并有膽囊息肉的患者,這是第1種類型;2、結石多且大:結石數目很多、體積很大的患者,若膽囊結石很大,超過2cm,這也容易對膽囊壁造成摩擦,從而造成膽囊癌的發生;3、膽囊息肉:單純的膽囊息肉,特別是孤立性的膽囊息肉,息肉比較大,>1cm,每年還在逐漸增長時,這時的慢性膽囊炎也容易造成癌變;4、膽囊壁很厚:膽囊壁非常厚,特別是瓷化的膽囊,膽囊壁如蛋殼一樣脆,這種類型的膽囊也容易發生癌變;5、萎縮性膽囊炎:萎縮性膽囊炎的膽囊萎縮,也容易發生癌變;6、遷延不愈的慢性膽囊炎:以及時間很長的慢性膽囊炎,結石時間很長,存在于膽囊內的時間很長,超過10年,這樣的慢性膽囊炎也容易發生癌變。慢性膽囊炎是否會發生癌變與結石大小、結石數量、息肉大小、息肉數量、膽囊壁的厚薄程度以及膽囊結石存在的時間、膽囊是否萎縮等很多因素相關。有這些容易發生癌變因素的膽囊炎患者,建議及早進行手術干預,以免最終造成比較嚴重的后果。
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