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肌腺癥子宮肥大一定要切除嗎

參與醫生

北京醫院 王少為 主任醫師
對于腺肌癥引起的子宮肥大,臨床主要依據于癥狀、年齡、生育要求而采取個性化治療方式,包括保守治療與手術切除,具體如下:1、無需治療:約30%患者沒有任何臨床癥狀,只體檢中發現子宮肥大,通常不需要任何治療,更無需切除子宮;2、保守治療:對于臨床表現為月經量過多、經期延長以及逐年加重的痛經,若有生育要求可以采取保守治療,包括口服達那唑、孕二烯酮,可以選擇應用緩釋左炔諾孕酮避孕環,如曼月樂環達到臨床治療目的;3、手術治療:腺肌癥較重、單一腺肌瘤結節較大時,可以采取手術切除病灶。對于臨近絕經期女性,一般建議采取保守治療,而不選擇切除子宮,除非嚴重影響身心健康時考慮切除子宮。所謂肌腺癥是子宮內膜異位癥的一種特殊病理形式,提示子宮內膜腺體以及間質侵入子宮肌層。
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