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初治多發性骨髓瘤首選治療方法

參與醫生

濱州醫學院煙臺附屬醫院 王志永 副主任醫師
初治多發性骨髓瘤,主要治療藥物有以下幾種: 1、靶向類藥物:比如蛋白酶體抑制劑,硼替佐米或者卡非佐米、伊沙佐米;免疫調節劑,比如沙利度胺、來那度胺等靶向藥物以及新型藥物; 2、傳統化療藥物:包括環磷酰胺、蒽環類藥物、馬法蘭等都是多發性骨質瘤的傳統治療藥物; 3、糖皮質激素:也是治療多發性骨髓瘤的重要治療藥物; 4、單抗:如CD38單抗,單抗在國外已經進入臨床。 如果患者較高危或者經濟允許,就選擇四聯藥物,即單抗,CD38單抗或稱為達雷妥尤單抗,加上蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑、常規化療藥物,或者不加,選擇加用激素,一般選用四種藥物。所以常用的初治多發性骨髓瘤患者的治療是選擇四種或者三種藥物,但是無論是四種還是三種,一般都選擇新型藥物,蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑、單抗治療,以及部分選擇使用激素。
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