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鞘膜積液開刀好還是微創好

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
鞘膜積液的手術,目前主要還是以開刀手術為主,因為本身手術的傷口并不大,陰囊相較于腹腔或者胸腔而言范圍很小,沒有辦法進行微創操作。所以一般通過在陰囊皮膚上切一個小口,把鞘膜液體放掉,進行鞘膜的切除、翻轉,就可以治療鞘膜積液。鞘膜積液微創的手術,也有目前有一種新的陰囊鏡手術,通過陰囊打幾個小口進去,可以把鞘膜完整地剝離。其實從創傷來說,開刀進行鞘膜積液手術創口并不大,而且是在陰囊的部位看不出疤痕,因為陰囊的皮膚皺褶比較多,所以手術的創傷并不大。對于鞘膜積液疾病來說,不用去追求什么微創的手術,當然如果有陰囊鏡進行鞘膜剝離手術也可以,但是陰囊鏡手術在大多數醫院都沒有開展。對于鞘膜積液病來說,切個小口把積液放掉,做一個鞘膜翻轉其實就足夠,創傷并不大。鞘膜積液不建議進行穿刺治療,因為穿刺完之后積液還會再復發,如果穿刺不當穿到了血管導致鞘膜腔積血,就會更加麻煩。
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