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做無痛胃鏡好還是普通胃鏡好

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張繼舜 副主任醫師
無痛胃鏡和普通胃鏡各有優缺點,根據病人的耐受程度可以做出相應選擇,具體如下:1、普通胃鏡:胃鏡前準備工作簡單,部分病人檢查時會出現強烈的惡心、嘔吐,往往會影響內鏡醫生的檢查結果;2、無痛胃鏡:無痛胃鏡技術是靜脈全身麻醉的技術,在臨床上是比較成熟的技術,在無痛胃鏡檢查前需要進行胸部拍片、心電圖檢測,對病人的心肺要求比較高。如果病人有心臟病或肺部疾病的基礎,不建議做無痛胃鏡。在具體操作中需要給病人建立靜脈通路輸液、吸氧、心電監護,再靜脈給藥,主要是丙泊酚,使病人進入全身麻醉的狀態。此時醫生可以很充分地進行內鏡下觀察,病人也沒有明顯不適的感覺。但是由于病人失去反射能力,部分病人會出現胃內容物反流導致嗆咳,甚至部分病人會出現肺部感染的情況,而且部分病人在麻醉過程中,由于呼吸受到抑制,會出現呼吸困難的表現。
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