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前交叉韌帶斷裂可以不做手術嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
前交叉韌帶損傷之后,是選擇手術治療還是保守治療,要根據不同患者的運動需求,以及年齡和關節狀態進行綜合選擇。對于合適的人群,選擇保守治療成功的機會也比較大。前交叉韌帶斷裂之后,往往會引起脛骨相對于股骨向前的移位增加,同時會引起旋轉角度的增大,關節會有錯動和不穩。往往會引起在疾跑、疾行時出現關節不穩,運動功能降低的問題,同時還會經常合并半月板的撕裂,引起關節功能受影響。對于年齡比較大的人群,運動要求比較低,或者關節已經出現關節炎改變的人群,出現單純的前交叉韌帶斷裂,往往可以采取保守治療的方法。通過鍛煉股四頭肌的力量來增加脛骨的穩定性,往往可以恢復到日常生活的水平,對關節的影響并不非常明顯。但對于年輕人、運動要求高的人群,往往需要進行關節韌帶的重建手術,只有通過前交叉韌帶的重建,才能盡量恢復脛骨和相對于股骨的穩定性,以及膝關節旋轉的穩定性,才能盡量達到其要求的運動水平,維持生活質量。
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