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空腹多久會出現尿酮體

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
空腹多久出現尿酮體因人而異,有些人8小時左右就出現,有些人12小時左右出現。酮體的產生是由于機體中葡萄糖不能繼續供能,這時糖異生作用增強,同時脂肪開始分解,脂肪分解供能,產生酮體,脂肪在分解的過程中用酮體進行供能。酮體包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸,這些物質在機體內屬于強酸,進一步代謝在肝臟進行,如果酮體生成的過多、過快,超過肝臟的代償能力,這時尿中就會出現酮體,也有可能發生代謝性酸中毒。對于一般孕婦,產生酮體有兩種情況,一種情況是由于孕婦惡心、嘔吐、進食量少,容易出現饑餓性酮癥,也有可能是由于孕婦本身有糖尿病,繼發某些感染或者其他因素導致的糖尿病酮癥。這兩種酮癥在醫院的治療方案中完全不一樣,由于饑餓引起的酮癥應該立刻給予碳水化合物,補充葡萄糖,使酮體很快消失,而由糖尿病導致的酮癥酸中毒,需要給予輸液、電解質糾正、酸堿平衡調整以及胰島素的應用。所以對于酮癥發生的不同原因,處理也不一樣。
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