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結腸腺癌是否能治愈需分情況討論。一、可以治愈：1、微小黏膜變化：如果在正常體檢的時候，發現結腸腺癌病灶，尤其是微小的黏膜變化，進行病理活檢，發現是相應的結腸腺癌病理，這種可能還是原位癌，可以直接通過根治性手術，來達到治愈的目的；2、息肉、腺瘤樣變化：也有部分病人是結腸息肉，或腺瘤樣變化，常規在腸鏡下進行切除，可能也是原位癌變化，通過手術治療，也可以達到治愈的目的，多數是比較早期的疾病；3、早期：部分病人是Ⅰ期、Ⅱ期疾病，也可以通過根治性手術來達到治愈的目的，要根據術后病理情況，以及個體狀態情況，給予相應的術后輔助治療策略，降低術后復發或轉移的風險，提高治愈率。二、不可以治愈：部分結腸腺癌達到晚期的時候，或轉移到肝臟，或轉移到肺部等轉移性疾病，很難治愈，需要通過全身性、系統性的抗腫瘤治療策略，使生存期進一步延長、生活質量進一步改善，此為臨床治療目的。