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脈管炎屬于什么科室

參與醫生

山西中醫藥大學附屬醫院 李曉亮 副主任醫師
患者患脈管炎主要看兩個科室,在中醫院主要看周圍血管病科,在西醫院主要看血管外科。結合患者的性別、年齡、吸煙史、肢體缺血表現,以及足背和脛后動脈的情況基本可明確診斷,比如患者是青壯年男性,有吸煙史、有四肢遠端缺血的表現,即可診斷脈管炎。 如果診斷依據不是很充分,可做肢體位置試驗。首先令病人平臥,下肢抬高45°,3分鐘后觀察足部顏色的變化。陽性者足部特別是足趾部皮膚出現蒼白或者蠟黃,病人自覺麻木或疼痛。然后讓病人坐起,下肢自然下垂于床旁,足部的顏色逐步出現潮紅或者斑塊、紫紺則說明實驗是陽性,提示肢體遠端有缺血。結合以上的年齡、性別、病史、吸煙史基本可診斷出脈管炎。 另外也可做一些輔助檢查,比如下肢動脈彩超、CT檢查、核磁共振檢查、血管造影檢查,這些結果提示病變一般都在小腿以遠的動脈。 動脈病變是呈階段性的閉塞或者狹窄,閉塞之間的動脈和進行中的動脈多數正常,可以見到有樹根狀的側支循環建立,動脈沒有迂曲、堅硬和粥樣斑塊形成。
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