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化療后癌胚抗原升高怎么辦

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 羅聰 副主任醫師
化療后癌胚抗原升高分為真性升高和假性升高,但化療1周期以后癌胚抗原升高時,不能明確升高性質。因為化療以后腫瘤組織破壞、壞死、崩解,腫瘤抗原釋放入血液,可以暫時引起癌胚抗原升高。若患者經過1-2個周期化療以后,癌胚抗原出現降低,則屬于一過性的假性升高。 如果化療2-3個周期以后,癌胚抗原持續升高,或在長時間化療后,癌胚抗原降低后持續升高時,需要考慮疾病的進展。建議通過進一步的影像學檢查,判斷是否為腫瘤的進展。腫瘤進展以后則需要更改化療方案,即原化療方案無效。若無進展時要考慮原方案出現耐藥,從而導致治療效果不佳。建議暫停化療或引入其他治療,如手術或介入治療等。如果患者不愿意進行上述治療,也可以暫停化療觀察等待,明確疾病進展以后更換化療方案,再進行進一步治療。
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