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動脈粥樣硬化合并血栓的主要原因是動脈粥樣硬化狹窄、動脈粥樣硬化破潰，具體如下：1、動脈粥樣硬化狹窄：狹窄到一定的程度，血流整個就會改變，變了以后容易形成血栓；2、動脈粥樣硬化破潰：動脈粥樣硬化有的時候在表面形成了破潰，這個破潰的地方容易形成血小板的聚集，最后導致血栓的形成。所以動脈粥樣硬化常常是導致血栓形成的重要原因，動脈粥樣硬化主要是因為動脈血液里面的脂質代謝產物慢慢的在血管壁上面沉積下來，日積月累，最后在動脈壁上面就形成了粥樣硬化的斑塊。當然如果動脈粥樣硬化在早期的時候沒有出現血栓，也沒有出現狹窄，一般沒有太大的問題，可以通過非手術的方法進行治療，比如進行適當的運動、清淡的飲食、避免抽煙，另外就是適當的服用一些他汀類的藥物，則可以緩解。但是如果動脈硬化斑塊上面已經形成血栓了或者導致了狹窄，導致的血流出現問題，這個時候就要通過支架或者通過手術來進行處理。