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轉氨酶比低說明什么

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
轉氨酶比值偏低,首先是要明確是谷丙轉氨酶比谷草轉氨酶,還是谷草轉氨酶比谷丙轉氨酶,這兩個呈逆反狀態。其次就是要明確轉氨酶比值偏低是否有合并轉氨酶本身的異常,如果轉氨酶本身正常,單純的比值偏低,并不能說明太大意義,只有合并轉氨酶本身數值升高的情況下,其比值才能夠說明一定的意義。以谷丙轉氨酶比谷草轉氨酶的數值為例,谷丙轉氨酶存在于細胞的胞漿里面,谷草轉氨酶存在于細胞的胞漿和線粒體里面。因此,在肝炎早期,即肝損害早期,這個比值偏高,肝炎早期主要是細胞胞漿里面的谷丙轉氨酶釋放入血,相應的谷丙轉氨酶數值會更高。如果到肝損傷后期,肝損傷比較嚴重或者合并肝硬化、肝細胞壞死嚴重時,線粒體損傷,線粒體里面的谷草轉氨酶也同時釋放到血液里面。這種情況下血液里面的谷草轉氨酶就會出現明顯升高,從而使比值逆轉,就呈現谷丙轉氨酶比谷草轉氨酶比值偏低,這種情況就提示肝細胞損害比較嚴重。
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