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肝癌分級可分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級，Ⅲ級是較差的狀態，也是腫瘤晚期的表現。Ⅲ級評判主要有5個指標，第1個是膽紅素值大于51，第2個是白蛋白小于28，第3個是凝血時間延長超過6秒，第4個是中量腹水以及肝性腦病，最后一個是血氨指數較高。上述指標都出現異常且評分達到10-15分以上，此時屬于Ⅲ級表現。肝癌Ⅲ級預后較差，醫生在治療過程中也較困難。治療上首先予以支持治療，如給予相應的退黃、降膽黃素、膽紅素等治療。第2個可輸入白蛋白或者血漿進行治療，第3個可予以護肝、降酶治療。若出現腹水，可予以少量腹水引流以及對癥支持治療。最后可予以降血氨治療，如輸注支鏈氨基酸。肝癌Ⅲ級情況下，患者處于疾病較重的狀態，醫生需與患者、家屬進行溝通，尤其是家屬，盡量以減輕痛苦、延長生存為目的，并予以相應的治療，但不建議給予強度較大的抗腫瘤專科治療。