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膽囊底部增厚是癌癥嗎
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北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽囊底部增厚不一定是癌癥,也可能是慢性炎癥、膽囊腺肌癥等。膽囊癌主要表現在于膽囊結石合并慢性膽囊炎的基礎上,出現膽囊壁彌漫性增厚、膽囊黏膜被破壞或是膽囊息肉合并癌變。當患者查體發現膽囊底部局限性增厚,病理檢查通常提示為膽囊腺肌癥,可通過超聲造影、CT或核磁共振檢查進一步確診。膽囊腺肌癥屬于膽囊的特異性炎癥性改變,僅表現為膽囊壁局限性增厚、膽囊黏膜完整,臨床常見于局限性和彌漫性病變,兩者的治療方案也存在區別,具體如下:1、局限性膽囊腺肌癥:確診后可先定期觀察,不必過早進行外科手術干預;2、彌漫性膽囊腺肌癥:膽囊壁增厚或已經出現膽囊分隔,合并膽囊結石,病人有癥狀可能是膽囊炎癥,此時應該考慮手術切除膽囊。

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