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引起移植后腎積水原因多為反流，因膀胱尿液向輸尿管反流造成腎積水。因狹窄引起的腎積水，多數情況下可選擇向移植腎輸尿管內部留置輸尿管支架管的微創方法。 若無法解決或反復發作腎積水，還需考慮是否進行二次手術，再次移植腎輸尿管膀胱再吻合。此類辦法也無法解決，還可進行移植腎的經皮造瘺，留置造瘺管解決積水問題。反流性腎積水可留置尿管，讓膀胱充分排空減少反流性因素，可達到減少腎積水避免移植腎的腎功能損傷目的。 腎移植后腎積水，屬于腎移植術后少見并發癥，一旦發生腎積水，應明確腎積水原因。大多數腎積水原因為移植腎、輸尿管和膀胱吻合口狹窄，此種情況需進一步分析是因為機械性吻合因素，還是因為輸尿管血運因素造成狹窄，處理辦法不相同。