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Murphy征陽性是什么病

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
Murphy征陽性多見于急性膽囊炎,急性膽囊炎絕大多數是在膽囊結石基礎之上,由于結石嵌頓、梗阻膽囊頸部而引起膽汁排出不暢、膽囊增大,同時合并有細菌感染,會表現為急性膽囊炎的癥狀。患者可以出現突發的右上腹陣發性疼痛,如果炎癥加重,這種疼痛可以表現為持續性。疼痛可以放射至右側肩背部,也可以合并有惡心、嘔吐、發熱等炎癥性的表現,膽囊增大,影像學檢查可以發現膽囊周圍有滲出、膽囊壁增厚。Murphy征則是在進行腹部體檢時,可以觸及腫大的膽囊,在右側肋緣下,患者深吸氣的時候,由于腫大、炎癥的膽囊觸及腹壁,在按壓情況之下出現腹痛的加重,患者進而出現保護性的肌緊張,無法進一步地深吸氣。腹痛癥狀則提示有局部腹膜炎、急性膽囊炎的體征,所以Murphy征陽性是臨床診斷急性膽囊炎的重要體征之一。
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