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耐藥性肺結核會傳染，因為耐藥性肺結核原本就是通過細菌進行診斷，可于患者體內發現結核桿菌且數量較多。肺結核屬于慢性傳染性疾病，主要通過呼吸道傳染，當患者大聲說話、咳嗽或打噴嚏時，會有大量結核桿菌從呼吸道散播，附著于空氣的飛沫中，并長期懸浮于空氣中。 隨地吐痰為傳染呼吸道疾病的元兇，而且是一種惡習，人們應養成良好的衛生習慣，不隨地吐痰。不隨地吐痰不等于將痰吞入腹中，因為痰中含有的大量結核菌，可能導致腸結核。有痰時必須將痰吐入痰盂或包入衛生紙燒掉，這是最佳的處理方法，如果將痰液吐入痰盂，痰盂中仍需要放84消毒液。 如果耐藥性肺結核患者在家，則將痰用紙包好，并燒掉，為最佳的處理方法。患者不可將痰吐到衛生間，因為結核桿菌于陰暗、潮濕的環境下，通常可存活6-8個月。患者亦可將痰吐入專用的手帕中，將手帕進行清洗并消毒后再使用，以減少痰的污染。結核桿菌亦可通過消化道傳染，除人外，牛也可患結核病，如果母牛患有結核病，患病的母牛所產的牛奶中會攜帶結核桿菌，如果人飲用含有結核桿菌的牛奶，則會感染結核病，所以臨床上建議飲用牛奶時一定要將牛奶煮沸。