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肝炎與膽囊炎癥狀上有什么區別
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師

肝臟和膽囊是相鄰器官,所以在肝臟炎癥即肝炎,以及膽囊炎時,部分癥狀類似,但大多數癥狀可以區分。肝炎主要癥狀包括乏力、食欲不振、厭食油膩、消化不良,部分嚴重患者可以出現眼睛黃、尿黃、身體黃。對于膽囊炎尤其是急性膽囊炎,最突出表現是疼痛,通常會伴有發熱,疼痛主要位于右上腹或肝臟下部,膽囊區有嚴重疼痛,通常呈絞痛、陣發性疼痛。從化驗角度考慮,膽囊炎患者,肝功能檢查通常谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶均正常,膽紅素不高。而肝炎患者肝功能不正常,可以出現轉氨酶明顯升高,甚至出現膽紅素升高。從血常規方面考慮,膽囊炎患者可以出現白細胞明顯升高,甚至某些感染指標上升,如降鈣素原和C-反應蛋白,對于急性膽囊炎患者,均可出現明顯升高。另外,肝炎和膽囊炎可以通過影像學檢查手段區分,尤其是肝臟彩超和膽囊彩超是有利的診斷、鑒別武器。

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