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活動后血尿伴腎絞痛常見于什么病
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

活動以后出現血尿伴有腎絞痛,通常見于腎結石。腎結石在腎盂的時候,一般沒有臨床癥狀。運動以后,由于結石活動刺激到尿路上皮,會出現肉眼血尿。如果結石活動進入到輸尿管內,會造成腎絞痛。典型的腎絞痛表現為患側脊肋角和腰部劇烈的刀割樣疼痛,疼痛向下腹部及腹股溝區放射。男性可以放射到陰莖頭和陰囊,女性可以放射到陰蒂頭。在疼痛癥狀以外,就是血尿癥狀。血尿可表現為活動后血尿,而在急性腎絞痛發作的時候,也會存在血尿癥狀。但大多數情況下是鏡下血尿,少數情況是肉眼血尿。結石如果形成梗阻,會造成積水,而積水可以合并感染,引起全身癥狀,如發熱、寒戰等,嚴重的時候會出現膿毒血癥。如果發生在孤立腎或者雙側結石梗阻,會造成急慢性腎后性腎衰。除了結石以外,運動以后出現腎絞痛,還可能出現運動性血尿。如果運動性血尿比較重,有血塊形成,血塊通過輸尿管,也會出現類似于腎絞痛的癥狀。

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