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兒童腎母細胞瘤的癥狀存在一定的特點，往往主要表現為巨大包塊。由于兒童腎母細胞瘤早期癥狀不明顯，經常被家長所忽略。通常是家長在洗澡的時候或者在玩鬧的時候觸及孩子腹部，發現內部存在一個較大的腫塊才來就醫。 當然也存在個別的癥狀，比如血尿、高血壓，高血壓在兒童體檢的時候會發現，此后追蹤發現腹部內存在腫塊。也有個別兒童是因為腹痛就診時發現，所以總體癥狀早期往往并不明顯，可以是家長無意中發現孩子的腫塊到院就診，最后才確診為腎母細胞瘤。家長在平時給孩子穿衣服的時候，可以將孩子舉起來，這樣可以看見腰部出現膨隆，此時往往是腎母細胞瘤具有特征性的體檢標志。