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縮窄性心包炎手術成功率

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
縮窄性心包炎的手術成功率可以達到95%以上。所謂的縮短心包炎,其實目前看來最主要的原因是結核性心包炎,即使結核本身感染被治愈,但對心包造成的損害也會緩慢進展。由于心包的增厚、纖維化、攣縮,會將心臟包裹束縛,尤其對上腔靜脈、下腔靜脈的入口部位,心包的增厚、粘連、縮窄,嚴重限制靜脈回流到心臟,會出現外周循環的靜脈淤血,包括肝臟、脾臟的增大,下垂部位明顯的水腫,出現心包積液、胸腔積液和腹腔積液。手術主要通過前面的入路將增厚攣縮的心包膜剝離,或者稱為開窗,將上下腔靜脈入口處進行剝離,解除對上下腔靜脈的壓迫。纖維板剝離的范圍較大,效果會更好,其難度較小,所以手術成功率能達到95%以上。
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