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孩子說話嘴歪一般常見有以下幾方面原因：1、面神經炎：可能是孩子自身抵抗力下降、免疫功能減低之后，細菌和病毒侵襲到孩子身體，導致孩子的面神經發生炎癥，這種情況下，會突然出現說話嘴歪的現象，除了說話嘴歪以外，還可以伴有一側眼睛不能正常閉合、鼓腮漏氣、向上看兩側額紋不對稱。要積極給予抗炎、抗病毒治療，同時給予激素治療，同時要營養面神經，在恢復期的時候，可以配合中醫的按摩和理療，甚至可以用針灸進行治療。一般面神經炎恢復后，孩子說話嘴歪的現象就會逐漸恢復正常；2、中樞神經系統異常：如顱內出血、顱內占位性病變，或腦血管畸形，壓迫局部神經，導致孩子出現說話嘴歪的現象。中樞神經系統異常所導致的說話嘴歪，是逐漸發生的緩慢過程，而面神經炎一般是急性發病。孩子一旦出現說話嘴歪的情況，需要及時到醫院就診，明確病因，從而針對性給予治療。