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腦梗死最好在幾小時內得到救治
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參與醫生
湖北省第三人民醫院 林力 主任醫師

腦梗死的救治是越快越好,發病4.5個小時之內到達醫院,這時候采取溶栓治療可能一點后遺癥都沒有,6個小時之內可以用尿激酶溶栓,也可以沒有后遺癥。如果超過6個小時,24小時之內到達醫院,醫生可以通過評估的方法來采取溶栓、取栓或者動脈手術方法進行救治。如果是48-72小時,醫生也有不同的方法去救治,時間越長預后越差。超過6個小時血栓結得會比較硬,采取靜脈溶栓的方法相對來說困難比較多,醫生可以考慮動脈的方法。但動脈的方法不是每個人都合適,要有合適的病人,比如是大血管的血栓比較容易取出的。小血管的閉塞也沒有辦法使用動脈的方法,而且動脈的方法也要在24小時之內。24-48小時之內可能采取抗血反聚集的藥物,比如替羅非班等,但是效果沒有溶栓好。后期也有其他的方法,比如抗血小板聚集、改善側支循環等,方法比較多,但越快越好,俗話說黃金4.5小時、黃金6小時。

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