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老人便血無疼痛主要有以下幾個方面問題：1、痔瘡：常見內痔，主要表現可能是大便之后有鮮血，血粘在大便表面，或者大便之后有鮮血滴出；2、直腸、結腸腫瘤：老年人大便帶血，一定要警惕腸腫瘤，因為腫瘤隨著年齡的增長發病率增高，最常見的是直腸或者結腸腫瘤，早期表現都是無痛性便血，主要呈暗紅色，通常和大便混在一塊。同時還伴有排便習慣的改變，比如大便變稀、變細，或者便秘和腹瀉交替出現等。如果出現這種情況，建議去結直腸肛門外科門診檢查。尤其是老人建議做結腸鏡的檢查，推薦45歲以上的老人體檢時，都需要做結腸鏡檢查。