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大面積燒傷早期處理方法

參與醫生

太原鋼鐵(集團)有限公司總醫院 李虎山 副主任醫師
大面積燒傷的早期處理,分為院前處理跟院后處理。院前首先燒傷因為是有熱源的損傷,及時要脫離熱源,脫離熱源以后,局部的降溫措施可以大量的涼水沖洗。局部創面忌用牙膏、醬油東西來處理,會污染創面,造成創面后期的感染。早期在病人的轉院途中或者急救當中,要注意病人的保溫保暖,局部的創面要拿碘伏消毒,蓋敷料或者是蓋被子、衣物包裹送到醫院。送醫院以后早期處理分為創面的處理,局部的清洗、清創,局部的包扎。 還有早期的液體輸入,大面積燒傷以后患者會丟失大量的液體,體液丟失包括血漿的丟失。在燒傷的早期會大量的輸入液體,包括晶體、膠體、水分的輸入,大面積燒傷早期處理比較重要。化學燒傷,比如酸燒傷、堿燒傷,燒傷以后早期也是需要大量的涼水沖洗,把酸、堿的化學物質沖洗掉。患者往往合并頭面部的燒傷,頭面部燒傷患者會呼吸熱氣,火焰可能會進入氣道、咽后壁和氣道,會損傷氣道,必須保證患者的咽部的氣道的通暢。入院以后可能會做預防性的氣管切開,或者治療性的氣管切開,做相關的輔助檢查來明確氣道的損傷。 總的來說大面積的燒傷早期十分兇險,早期的創面的處理,包括沖洗、覆蓋、減輕感染、及時送醫,是早期必須掌握的常識。燒傷有一個發展的過程,早期往往掩蓋病情,認為燒傷病人沒有事,但是過上8-10個小時以后往往表現出來休克的明顯,有時候病人會出現全身的癥狀,要及時就醫。
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