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甲鈷胺片不能用于治療更年期，該藥的主要作用是營養周圍神經，對于中樞神經病變的改善效果不佳。甲鈷胺對于器質性疾病引起的神經損害存在一定作用，如糖尿病并發周圍神經病、血管炎繼發周圍神經病，或由于長期卡壓導致尺神經、橈神經損傷，均存在較好療效。但對于功能性疾病、神經遞質紊亂的患者，服用甲鈷胺無效。更年期是由于內分泌紊亂、情緒波動、神經遞質失調所導致的一系列軀體形式障礙，可以應用抗焦慮、抑郁的藥物改善軀體癥狀。帕羅西汀、艾司西酞普蘭、氟伏沙明等5-羥色胺再攝取抑制劑，以及文拉法辛、度洛西汀等去甲腎上腺素雙通道再攝取抑制劑，均屬于治療更年期的特效藥。