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尿葡萄糖4個加號嚴重嗎
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首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

尿葡萄糖(++++),提示患者糖尿病比較嚴重。糖尿病時,血糖升高是由于胰島素的絕對或者相對不足所導致,機體的葡萄糖要進行代謝,需要胰島素來完成。當機體胰島素絕對或者是相對不足時,葡萄糖不能被利用,隨著血液循環,經過腎小球濾過,腎小管又不能完全吸收,因為血糖太高,超過了腎小管的重吸收能力,這時尿中就可以出現尿糖,可以從(+)到(++++)不等。隨著血糖濃度的增高,尿糖的比例也呈正相關的上漲。尿糖(++++)提示患者血糖的濃度很高,這時應該進行進一步檢查空腹血糖和餐后2小時血糖,如果空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小時血糖數值≥11.1mmol/L,就可以診斷為糖尿病。糖尿病是終身性疾病,只能控制不能根治,糖尿病又分成1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型的糖尿病。目前我國糖尿病的發病率大約是12%,一經診斷糖尿病,就要按照糖尿病的五駕馬車嚴格控制、管理血糖,盡量避免并發癥的出現。尿糖(++++)提示血糖濃度很高,應該盡早去醫院就診,如果是由于腎糖閾下降或者是腎臟本身病變造成的尿糖+,一般也就是(+)到(++),很少能到尿糖(++++),多由于糖尿病造成。

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