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冷消融和熱消融的區別

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 郭立文 副主任醫師
熱消融中以射頻消融應用最為廣泛,基本原理是通過消融電極,將高頻震蕩電流導入腫瘤組織,使局部腫瘤組織離子產生震蕩,摩擦產熱,局部溫度達到70℃以上時,腫瘤細胞可以立即死亡。冷消融目前臨床主要廣泛應用氬氦刀技術,采用氬氣制冷,在針尖部位最低溫度可以達到-185℃,腫瘤細胞間質即刻形成冰晶,再通過高壓氦氣復溫,使溫度可以達到零上40℃,通過一冷一熱循環,使腫瘤細胞變性壞死。 熱消融止血效果較好,有出血傾向的患者應該首選熱消融,缺點是術中可能會有疼痛,需要麻醉,在影像下消融范圍可視性較差,很難判斷消融區域的邊界準確性。冷消融的消融范圍在影像學上顯示清晰,可以準確判斷消融范圍,術中患者無明顯疼痛,易于接受,缺點是不易止血。
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