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確診克羅恩病的方法

參與醫生

中日友好醫院 劉繼喜 主任醫師
克羅恩病屬于少見腸道疾病,缺乏診斷金標準,所以在排除其它疾病且符合下列要點時才可診斷: 1、患者具有典型臨床表現,如口腔潰瘍、瘺管、包塊等,可考慮為臨床疑診,安排進一步檢查; 2、同時具備結腸鏡或者小腸鏡特征,并觀察其影像學表現,如小腸的CT成像或者小腸核磁成像等,沒有條件的也可以采用小腸的鋇劑造影等,可進行臨床擬診; 3、結合病理活檢,若發現非干酪樣肉芽腫,提示為克羅恩病特征性改變;同時如果可以排除腸結核,以此可做出臨床上的初步診斷; 4、對于手術切除標本或無病理確診的初診病例,需隨訪六個月以上,根據患者對治療反應和病情變化判斷;若符合克羅恩病自然病程,則為臨床確診。
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