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手關節(jié)炎風濕癥狀
- 手關節(jié)炎風濕癥狀
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 黃繼勇 主任中醫(yī)師

手關節(jié)炎會引起手關節(jié)改變,遠端指間關節(jié)出現(xiàn)炎癥導致紅腫,比如最常見的骨關節(jié)炎導致增生變大,出現(xiàn)Heberden結(jié)節(jié)。如果出現(xiàn)關節(jié)腫脹,還可為銀屑關節(jié)病,可由于遠端指間關節(jié)腫的時候累及指甲,出現(xiàn)典型的頂針樣改變,出現(xiàn)指甲凹陷,并伴有關節(jié)紅腫。還有就是痛風累及遠端指間關節(jié),以單發(fā)為主,長期可造成兩側(cè)發(fā)病。
類風濕關節(jié)炎常累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)或者腕關節(jié)。其累及手關節(jié),可出現(xiàn)畸形,比如天鵝頸樣畸形。關節(jié)近端指間關節(jié)腫脹,遠端指尖關節(jié)代償性向上伸,出現(xiàn)紐扣花樣畸形。還有掌指關節(jié)受累時,出現(xiàn)關節(jié)尺側(cè)偏斜,所有的關節(jié)都向尺側(cè)偏,稱為尺側(cè)偏斜。如果再明顯關節(jié)會出現(xiàn)脫位,掌指關節(jié)脫位則不在關節(jié)上,初期脫位時可以將其復位,長期后則無法復位。所以掌指關節(jié)出現(xiàn)掌指關節(jié)脫位,是類風濕關節(jié)炎比較典型的表現(xiàn)。

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