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呼吸衰竭上不上呼吸機要根據呼吸衰竭的程度，首先是低氧，患者神志清楚，可先行高流量吸氧，或者應用經鼻高流量維持氧飽和在90%以上，同時積極治療原發疾病。隨著原發疾病好轉，呼吸衰竭也可能出現好轉，不需上呼吸機。若患者神志清楚、病情需要，也可行無創呼吸機輔助通氣。 此外，若患者神志不清、缺氧嚴重，合并二氧化碳潴留、痰液太多不能咳出，需應用有創呼吸機輔助呼吸。患者有呼吸衰竭，需應用呼吸機輔助呼吸時，不能猶豫，應及早應用，以免耽誤治療時機。 因此，在臨床上出現呼吸衰竭時，要具體病情具體分析，適當選用高流量吸氧、無創呼吸機輔助呼吸或者氣管插管、有創呼吸機輔助呼吸來進行精準的治療。