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血糖多高的情況下，才會出現尿中的酮體。其實應該是出現酮體的因素，主要是脂肪的動員。因為如果機體內有感染的因素，或者碳水化合物攝入不足的時候，就要脂肪來動員，到底跟基礎的血糖有沒有關系。如果是糖尿病造成的酮癥，有一些因素需要胰島素急速增加的時候，機體上不去，是否會造成脂肪的動員而引起酮體增加。有些血糖，比如在酮癥的時候，血糖可能在16-17mmol/L，甚至20mmol/L。有時血糖儀都測不到情況下，在33mmol/L以上。這種情況下多數都是因為血糖太高了，胰島素分泌上不去，再加上脂肪的動員，就會導致尿酮體的產生。因為主要是脂肪動員的產物，β-羥丁酸、乙酰乙酸和酮體，酮體從尿中排出，就是尿酮。但有的時候可能在妊娠、孕吐的時候，或者有胃腸反應，如惡心、嘔吐、胃腸炎的時候不能進食，也會出現尿酮體。所謂的饑餓性酮癥，實際上血糖并不高或者沒有糖尿病，主要因為進食較少。化合物少了以后，脂肪動員就會導致酮體增加。所以酮體出來，在糖尿病合并酮癥的時候，跟血糖有關。但是在饑餓性酮癥的時候，實際上血糖正常，在酮體依然可能會出。