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手掌麻痛的原因具體如下：1、神經損害：手掌部尺側由尺神經支配，橈側是正中神經支配，如果尺神經或者正中神經損害，比如肘管綜合征或者腕管綜合征，出現所支配區域手掌部位感覺異常，可導致感覺麻木。頸椎病患者頸椎間盤突出或者骨質增生，壓迫相關神經根也會出現部分手掌感覺異常，出現麻木感；2、血供不好：手掌麻木、疼痛可能與周圍神經血供不好有關，比如動脈粥樣硬化、血黏稠度過高等；3、糖尿病：血糖控制不好對周圍神經產生損害，形成周圍神經炎，引起局部脹、麻、痛；4、其他：手部局部接觸藥物，比如毒性藥物、重金屬藥物，局部受外傷、用力過多等也會出現相應的手掌麻或痛，但脫離環境或者稍微休息后，暫時可得到改善。