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脊椎滑脫嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
脊椎滑脫是臨床中比較常見(jiàn)一類(lèi)疾病,年輕患者到老年患者都有可能發(fā)生。造成滑脫的病因比較多,如外傷、先天性發(fā)育或退行性疾病。但是脊椎滑脫是否嚴(yán)重,需要根據(jù)癥狀或者分度的不同來(lái)決定。脊椎滑脫的嚴(yán)重程度不同,臨床癥狀不一樣,其預(yù)后也有區(qū)別。如果是較輕度的滑脫,如Ⅰ度或Ⅱ度的脊椎滑脫,患者可能沒(méi)有明顯神經(jīng)癥狀,沒(méi)有壓迫坐骨神經(jīng)或者股神經(jīng),此時(shí)病人疼痛不太明顯,行走、活動(dòng)都沒(méi)有影響。一般可以保守治療,通過(guò)牽引、理療、腰背肌的功能鍛煉,癥狀可以有效緩解。比較輕的滑脫,甚至可以通過(guò)保守治療自行復(fù)位。但如果是比較嚴(yán)重的Ⅲ度以上的脊椎滑脫,可能出現(xiàn)明顯的椎管狹窄,而且壓迫股神經(jīng)或坐骨神經(jīng),出現(xiàn)相應(yīng)支配區(qū)域的疼痛、肢體無(wú)力、肌肉萎縮、感覺(jué)障礙。患者腰椎失穩(wěn)后,導(dǎo)致活動(dòng)嚴(yán)重受限,此情況相對(duì)比較嚴(yán)重,一般需要手術(shù)治療。
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