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脖子里面有個包會滑動怎么回事
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參與醫生
北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師

脖子里面有包會滑動,大概率實際上是淋巴結。淋巴結實際上在頸部廣泛分布,正常人的頸部應該有500個左右的淋巴結。多數情況下,淋巴結不腫大,所以多數人也摸不到,也感覺不到。但是隨著一些疾病的發生,淋巴結會有腫大的表現,頸部最常見淋巴結腫大的原因就是淋巴結炎。因為頸部淋巴結是引流頭面部淋巴結的區域,頭面部較常見的細菌入侵人體的門戶,包括口腔炎癥,包括口腔潰瘍、牙周炎,包括咽喉部炎癥、鼻腔炎癥、咽炎癥以及耳炎癥等部位的炎癥,都會引起頸部的淋巴結腫大。多數病人會伴有疼痛的表現,急性過程中會有疼痛的表現是急性淋巴結炎。較典型的癥狀是多數病人急性期過后,會轉成慢性淋巴結炎部分病人淋巴結就不疼,會有包塊活動度較大,邊界相對較清晰的腫塊,就是腫大的慢性淋巴結炎的表現。淋巴結腫大不僅是炎癥引起,部分情況下包括特殊感染,包括淋巴結核,也會有重大的表現。甚至部分惡性腫瘤的病人,如甲狀腺腫瘤、口咽部、鼻咽部腫瘤,也會出現頸部淋巴結腫大,甚至腹腔腫瘤,如胃癌、胰腺癌,也可能會導致左側頸部位置淋巴結腫大。所以腫大的包塊大概率是淋巴結,病人需要到醫院請醫生做相應的檢查,進一步明確是否是淋巴結,以及淋巴結腫大的具體原因。

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