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完全性中樞性尿崩癥的處理

參與醫生

首都醫科大學三博腦科醫院 宋風霞 副主任醫師
中樞性尿崩根據尿崩的程度,分為輕、中、重三個不同的程度,完全性尿崩就是指中到重度的尿崩。完全性尿崩的原因就是垂體后葉分泌的垂體后葉激素的水平處在非常低下的狀態,沒有太多的自身分泌,造成尿崩的程度非常嚴重。 相對應的部分性尿崩,就是指垂體后葉還能分泌一部分垂體后葉激素,但是垂體后葉激素分泌的水平不是特別充足,對于機體而言,尿量會增加一些,但是增加的水平沒有完全性尿崩增加的多,同時也會造成機體對水的需求相應增加。對于完全性尿崩的患者而言,需要的水比較多,而部分性尿崩患者需要的水相對較少。 完全性尿崩通常有兩種原因,一種原因就是因為原發病變,比如損傷、垂體后葉功能不足、炎癥等。自身分泌不足無法進行外科或是其它治療,只能通過藥物進行治療,如給予垂體后葉素的補充。對于完全性尿崩的患者,因為尿崩程度相對比較重,通常需要長效使用尿崩停或大劑量的彌凝。對于病變,比如鞍區生長腫瘤造成的繼發性完全性尿崩,通常需要結合藥物,但是部分患者可以通過改善原發病,使病情得到完全緩解。
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