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吃了阿托伐他汀鈣片是不是一定要長期吃

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 王麗方 主管藥師
阿托伐他汀鈣片并不一定要長期服用,應(yīng)根據(jù)患者病情和療效決定服用時間。患者在阿托伐他汀鈣片治療前,應(yīng)進行標準的低膽固醇飲食控制,在整個治療期間維持合理膳食,根據(jù)低密度脂蛋白膽固醇基線水平、治療目標和患者的治療效果,進行劑量的個體化調(diào)整,比如原發(fā)性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療。多數(shù)患者服用阿托伐他汀鈣片為10mg,每日1次,患者血脂水平可得到控制,治療2周內(nèi)可見明顯療效,治療4周內(nèi)可見最大療效,長期治療可維持療效。對于心血管事件的低危患者,治療目標是低密度脂蛋白<4.14mmol/L,以及總膽固醇<6.62mmol/L,中危患者治療目標是低密度脂蛋白<3.37mmol/L,達到治療目標后可逐步停藥。如果需要長期服用阿托伐他汀鈣片,服藥后的前4周應(yīng)進行肝功能檢測,主要是轉(zhuǎn)氨酶檢測、肌酸激酶檢測,判斷是否有肝損害和肌肉損害。如果患者沒有出現(xiàn)損害,說明對他汀類藥物耐受,以后并不用頻繁檢測肝功能,除非是調(diào)整他汀類藥物的種類,或增加他汀類藥物的劑量,才需要在4周后再次復查。
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